第二十章 初一拜年
年是新年,過法還是老套路。
大年初一吃過早餐,王鵬開始給爺爺奶奶,二叔二嬸拜年,今年的壓歲錢翻了一番,變成一毛了。
然后,就到了友仁爺爺家,友仁爺爺沒有給他壓歲錢,而是給他安排了好多活兒。
“小鵬,出了年節(jié),你就該學(xué)針灸了,學(xué)針灸你首先要學(xué)懂藏象學(xué),好好將書再看一遍?!?br />
“好的,爺爺,我這幾天一直在看呢?!?br />
其實(shí),王鵬也不是為了學(xué)針灸在研討藏象學(xué),主要是因?yàn)檫@門學(xué)問是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),不把它弄懂,你就對(duì)中醫(yī)無(wú)從談起。
“藏象”二字,首見于《素問·六節(jié)藏象論》。
藏指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟,象指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。
藏象包括各個(gè)內(nèi)臟實(shí)體及其生理活動(dòng)和病理變化表現(xiàn)于外的各種征象。
藏象學(xué)說(shuō)是研究人體各個(gè)臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。
它是在歷代醫(yī)家在醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的指導(dǎo)下,概括總結(jié)而成的,是中醫(yī)學(xué)理論體系中極其重要的組成部分。
好多人認(rèn)為中醫(yī)就是吃吃湯藥,最多刮刮痧,針灸針灸,沒有外科,不會(huì)做手術(shù),其實(shí)錯(cuò)了。
藏象學(xué)說(shuō)的形成,可以上溯到中國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍《內(nèi)經(jīng)》。
當(dāng)時(shí)解剖所取得的直觀認(rèn)識(shí)為藏象學(xué)說(shuō)的形成打下了形態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)。
《靈樞·經(jīng)水》說(shuō):“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之。其死,可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆,臟之大小,谷之多少,脈之長(zhǎng)短,血之清濁……皆有大數(shù)。”
說(shuō)明在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代,人們已自覺地把解剖知識(shí)引進(jìn)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,所記載的人體臟腑的位置、形態(tài)、大小等,即是中國(guó)古代醫(yī)家對(duì)人體解剖的真實(shí)記錄,許多數(shù)據(jù)都與現(xiàn)代解剖學(xué)非常相近。
而且,古代醫(yī)家憑借長(zhǎng)期的生活、醫(yī)療實(shí)踐,對(duì)臟腑功能活動(dòng)、臟腑與形體官竅關(guān)系的認(rèn)識(shí)已超越了解剖的范圍。
在《內(nèi)經(jīng)》所奠定的基礎(chǔ)上,《難經(jīng)》對(duì)臟腑的解剖形態(tài)和功能的認(rèn)識(shí)又增進(jìn)了一步,首次提出“左腎右命門”的觀點(diǎn),促進(jìn)了后世對(duì)命門的認(rèn)識(shí)與爭(zhēng)鳴。
《中藏經(jīng)》以脈證為中心,分述五臟六腑的寒熱虛實(shí),判斷證候的順逆,形成了系統(tǒng)的臟腑辨證理論。
唐代孫思邈《千金要方》記述了五臟六腑的輕重、大小、長(zhǎng)短、闊狹、容量等,將五臟、五時(shí)(春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬)、五方(東、南、中、西、北)、五體(筋、脈、肉、皮、骨髓)等納入五行的范疇,說(shuō)明臟腑器官之間及與自然界的整體聯(lián)系。
對(duì)于雜病,則以五臟為中心,分列病證并闡述其證治方藥。
宋代兒科學(xué)家錢乙,治病以五臟為綱,配合五腑(六腑除三焦外)、五官、五志等進(jìn)行辨證,認(rèn)為五臟的發(fā)病特點(diǎn)是心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛,并對(duì)五臟為病的常見癥狀作了歸納,立法用藥頗具匠心,對(duì)后世影響很深。
金代張?jiān)兀耘K腑寒熱虛實(shí)來(lái)分析病機(jī),進(jìn)行辨證治療,并從補(bǔ)虛、瀉實(shí)、溫寒、清熱幾個(gè)方面提出常用方藥,對(duì)臟腑辨證作出很大的貢獻(xiàn)。
金元醫(yī)家李東垣提出內(nèi)傷脾胃、百病由生的論點(diǎn),突出脾胃在發(fā)病中的重要性,立方用藥側(cè)重補(bǔ)中升陽(yáng)。
清代葉天士提出了養(yǎng)胃陰的理論和方藥,補(bǔ)充和發(fā)展了李東垣的內(nèi)傷脾胃學(xué)說(shuō)。
另一位清代醫(yī)家王清任認(rèn)為業(yè)醫(yī)治病,當(dāng)先明臟腑,并躬身實(shí)踐,解剖尸體,對(duì)傳統(tǒng)理論提出某些質(zhì)疑,如否定“心主思”之說(shuō),認(rèn)為“靈機(jī)記性在腦不在心”。
經(jīng)過歷代醫(yī)家長(zhǎng)期的探索和實(shí)踐,藏象學(xué)說(shuō)逐步成為中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中的重要內(nèi)容之一,其間著作可謂汗牛充棟,那是王鵬一時(shí)能夠掌握的。
不過,道不同理通,只要掌握了藏象學(xué)理論基礎(chǔ)的道,其間千變?nèi)f化的術(shù),就萬(wàn)變不離其宗了。
自從上次聽常問大師講過內(nèi)功的運(yùn)行法則以后,王鵬一直勤習(xí)不綴,覺得自己進(jìn)步很快,雖然身體沒見強(qiáng)壯多少,但是力氣卻大了不少,而且神清氣爽,走路都輕飄飄。
看起書來(lái)思維也很清晰,記憶力好的也不是一星半點(diǎn),中醫(yī)理論的理解飛速地在增長(zhǎng)。
“爺爺,人們說(shuō)中醫(yī)不會(huì)做外科手說(shuō),我看了這些醫(yī)書以后,覺的并不是那樣的,外科手術(shù)應(yīng)該也是中醫(yī)重要的組成部分呀,為什么沒有見過中醫(yī)做手術(shù)呢?”
“小鵬,你的這個(gè)問題問的好。
首先中醫(yī)肯定是會(huì)做外科手術(shù)的,否則就不會(huì)有刮骨療傷一說(shuō)。
其次,由于由于國(guó)運(yùn)的衰落,中醫(yī)也隨著衰落了,再加上近現(xiàn)代西醫(yī)的沖擊,讓中醫(yī)的外科醫(yī)術(shù)也無(wú)法得到彰顯。
華佗給曹操治病,要給他打開腦殼,就說(shuō)明在三國(guó)時(shí)代中醫(yī)已經(jīng)掌握了開顱手術(shù)的技巧,只是這些技術(shù)由于種種的原因沒有傳承下來(lái)而已?!?br />
“嗯,應(yīng)該是這樣的?!?br />
王鵬和友仁爺爺探討了一會(huì)兒中醫(yī)知識(shí),便告辭離開去了高侯三奶奶哪兒。
高侯三奶奶,沒有吝嗇,竟然給了他一塊錢的紅包,讓他有點(diǎn)兒不好意思。
“奶奶,我都這么大了,你還給壓歲錢?!?br />
“多大,再大你在奶奶面前也是個(gè)孩子。”
高奶奶說(shuō)著拿出了一些核桃柿餅放在炕桌上讓王鵬吃。
也許是日子過的稍微松快了一點(diǎn)兒,